緊急避妊
予想外の妊娠を避ける最後の手段
避妊せずに性交渉をしたり、性交渉中にコンドームが取れたり、破れたりした場合、あなたの承諾なしに性交渉された場合、避妊していなかった場合、性交渉後72時間以内であれば、妊娠を防ぐ可能性のある最終手段として緊急避妊薬（EC）、アフターピルがあります。 この薬は黄体ホルモン（レボノルゲストレル）の内服薬で、排卵を遅らせ妊娠を避けることができます。なお、内服は早いほうが避妊効果は高くなります。 当院では、休日を含め、対面のうえ緊急避妊薬を処方しています。マイナンバーカードか健康保険証、または身分証明書を持参し、必ず本人が受診してください。72時間以内に飲む必要があるため、早めに電話で予約のうえ来院してください。時間外や深夜でも処方は可能ですが、受診料が高くなります。なお、オンライン診療では行っておりません。
ノルレボ錠1.5mg：1回1錠内服
15,000円（税込み）
レボノルゲストレル錠1.5mg「F」：1回1錠内服
6,600円（税込み）
プラノバール：4錠を2分割 12時間おきに2錠内服
4,400円（税込み）
プラノバールは1970年代から使用されていますが、吐き気などの副作用がでることがあります。 ＊休日および平日の夜間帯の処方は、レボノルゲストレル錠のみ、すべて込みで15,000円（税込み）。 ＊休日夜間帯の処方は、レボノルゲストレル錠のみ、すべて込みで20,000円（税込み）。
ノルレボ錠1.5mg
レボノルゲストレル錠1.5mg
緊急避妊薬を飲む必要があるのは…
妊娠を望まない場合、次のようなケースでは緊急避妊薬が必要となりますので、覚えておきましょう。
-
避妊を全くしなかった場合
-
経口避妊薬の飲み忘れが3日以上あり、その後の性交渉で避妊に失敗した場合
-
膣外射精などの不確実な性交渉
-
コンドームが破れた、途中で取れた、コンドームがずれた等
-
その他の避妊器具の不確実な装着、破損、脱落等
-
レイプや性的暴行など、承諾なしで行われた性交渉
レイプや、承諾なしで性交渉が行われた場合、直ちに警察へ電話(性犯罪相談ダイヤル 「ハートさん」もしくは近くの警察署へ連絡するか、性暴力被害ワンストップ相談支援センター（京都SARAなど）に相談してください。緊急避妊薬処方の補助が出ることがあります。
緊急避妊薬で大切なこと
緊急避妊薬を処方されれば、食事とは関係なく速やかに飲みましょう。 72時間以内であれば、妊娠を防げる割合は81〜84%です。また12時間以内であれば、約90％とされているので、早めの服用を心がけてください。
次のような方には、緊急避妊薬を処方できないことがあります。
-
過去に緊急避妊薬を飲んで、何らかの過敏症が出たことのある人
-
重篤な肝機能障害、心臓疾患、腎臓の疾患のある人
-
妊娠中の人
緊急避妊薬は、妊娠中に飲んでも妊娠を避けたり、中断することはできません。生理の周期が規則正しく、明らかに予定の生理日前の場合、すぐに飲むことができますが、月経不順や予定が明らかに遅れている場合、妊娠の可能性もあるので診察が必要となります。
-
緊急避妊薬のおもな副作用は、吐き気、嘔吐、腹痛です。薬を飲んで2時間以内に吐いた場合、薬が吸収されていない可能性があるため、再度受診する必要があります。
通常であれば、薬を飲んでから3週間以内に生理が来るものです。 また、正常妊娠の場合でも、妊娠初期に少量の出血はよくあることなので、3週間経っても生理が来ない場合や、明らかに普段の生理と異なる場合（量や期間がおかしい）には妊娠の可能性もあるので、その後の避妊法の相談も兼ねて受診をしてください。
緊急避妊薬は排卵をずらす事により避妊効果があります。一度緊急避妊薬を服用して安心し、再度避妊せずに性交渉を行うと、妊娠することがよくあります。次回の生理までは性交渉を避けることが大切です。 性交渉を避けられない場合、緊急避妊薬服用の翌日から経口避妊薬（ピル）を服用したほうがよいでしょう。 コンドームによる避妊の失敗確率は、2〜18％と言われています。性感染症の防止にはコンドームは有効ですが、避妊方法としてはあまり有効でないため、確実性を重視する場合には経口避妊薬（ピル）をお勧めします。